491. e.
Pápa, 1776. február 2.
Noβlopi Csizmadia Katalin, néhai Eöβ Mihály özvegye elismeri, hogy Sándor Gergelytől 6 %-os kamatra felvett 173 forintot kölcsön címén, és kötelezi magát, hogy a tőkét kérésre bármikor vissza fogja adni, addig is évente a kamatot rendszeresen fizetni fogja, ennek fedezetéül pedig pápai lakóházát és a bácsi szőlőhegyen lévő szőlejét köti le.
Nyelv: magyar
Fennmaradási forma: egyszerű másolat; Noszlopi Csizmadia Katalin kézjegye, Eőrÿ János aláírása és pecsétjének helye, Horváth Margavics József, Baranyai Ferenc, Miklós Sámuel aláírása
Megjegyzés: a 491. i. sz. irat 4. melléklete