536. e.
Pápa, 1792. március 9.
Kun Ferencz özvegye, Szölősi Katalin elismervénye arról, hogy édesanyja, Szölősi István özvegye, Nagy Ersébet végrendelete szerint a Farkas Istvánnál kölcsön lévő 100 rajnai forintból megmaradt 17 forintot felvette.
Nyelv: magyar
Fennmaradási forma: eredeti, Szölősi Katalin kézjegye
Megjegyzés: restaurált